По данным «Отчета о состоянии здравоохранения Индии за 2024 год», средний размер страхового возмещения по медицинскому страхованию в Индии за финансовый год, закончившийся 31 марта 2024 года (2024 финансовый год), вырос на 11,35% до 70 558 индийских рупий ($842) по сравнению с 62 548 индийских рупий в 2023 финансовом году.

Согласно отчету Policybazaar, который дает представление о претензиях по медицинскому страхованию, уровень одобрения претензий по медицинскому страхованию у медицинских страховщиков в Индии составляет в среднем 94%, а для онлайн-заявок этот показатель возрастает до 97%.

По данным опроса LocalCircles, платформы социальных сетей для общества, управления и городской повседневной жизни, около четырех из 10 (43%) держателей полисов в Индии, подавших претензии по медицинскому страхованию за последние три года, столкнулись с препятствиями при получении выплат по своим претензиям.

IRDAI отменил возрастной потолок для тех, кто может покупать полисы медицинского страхования, и это решение вступит в силу с 1 апреля 2024 года. До этого решения возрастной предел составлял 65 лет.

Более половины премий в сфере страхования на случай болезни пришлось лишь на три страховые компании. Совокупный объём премий в сегменте вырос сразу на треть.

В настоящее время сотрудники ожидают комплексных пакетов льгот, обеспечивающих их целостное благополучие, включая групповое медицинское страхование, инициативы в области оздоровления и налоговые льготы, которые распространяются на их семьи.

Минфин РФ предложил объединить системы обязательного (ОМС) и добровольного (ДМС) страхования, следует из презентации ведомства.

Специалисты страховой компании Freedom Insurance провели опрос среди корпоративных работников и узнали, какая степень безопасности и здоровья в офисах крупных казахстанских компаний.

Пандемия Covid-19 пошла на спад, в крупных организациях объявлена стопроцентная посещаемость. Однако летний сезон для корпоративных сотрудников отмечен рядом неблагоприятных факторов, например, обострением респираторных заболеваний, оформлением больничных листов и осуществлением страховых выплат по договорам обязательного и добровольного медицинского страхования работников. В результате социального опроса страховщики узнали, сколько человек регулярно болеет в офисах, кто страдает от кондиционера и открывает больничный при первых симптомах простуды.

Из-за чего чаще всего спорят в офисе

По результатам опроса 47% специалистов утверждают, что активно участвуют в офисных спорах за право сидеть у окна, батареи или владеть пультом от кондиционера. По их мнению, возникшие неудобства мешают продуктивности и полной вовлеченности в рабочий процесс. Из них 33% жалуются на то, что при включенном кондиционере они постоянно мерзнут даже в жаркое время года. 31% опрошенных полностью довольны климатической обстановкой и годами сидят за одним рабочим столом. 22% сотрудников предпочитают скрывать свое неудовольствие офисной температурой и неудобным рабочим местом, чтобы не конфликтовать с коллегами.

Кто на работе болеет

Среди опрошенных 14% жалуются на слабое здоровье. 86% сотрудников болеют редко, в основном простудными заболеваниями в сезон холодов. Из них 34% - мужчины и 66% женщины. Средний возраст этих сотрудников - 34 года.

Самые распространенные заболевания в офисе – респираторные (простуда, ангина, грипп и прочие). Также, с начала пандемии, с марта 2020 года по настоящее время среди опрошенных 43% работников переболело коронавирусной инфекцией.

Какие сотрудники надевают маски во время болезней

96% работников ответили, что предпочитают носить маски в разгар простудных заболеваний, если необходимо присутствие на работе и контакт с другими людьми. 4% - оформляют больничный лист уже при появлении первых симптомов.

Во время пандемии 75% сотрудников находилось на удаленке. Те, кто работал в офисе в обязательном порядке носил защитную маску и использовал дезинфицирующие средства.

Сколько человек оформляют больничный лист и по каким причинам

Среди опрошенных сотрудников компаний 36% ответили, что открывали один и более раз больничный. Из них большинство – только при серьезных заболеваниях, травмах, операциях. 10% опрошенных берут больничный при обостренных респираторных заболеваниях. В основном это специалисты, которые регулярно контактируют с большим количеством людей, например, менеджеры отделов продаж, консультанты.

4% - составляют родители, которые оформляют больничный, если у них заболели дети и необходим уход.

Остальные 64% предпочитают не открывать, по возможности, больничный. Во время болезни они продолжают работу удаленно при согласовании такого графика с руководством и HR департаментом.

В среднем больничный лист работники оформляют на 3-5 дней. При заболевании Covid-19 – 14 дней, после чего для возобновления работы в офисе необходимо предоставить тест с отрицательным результатом. Также были случаи, когда сотрудники открывали больничный на более длительный срок - до 25 дней, для лечения и реабилитации в результате тяжелых травм или операций.

Кто считает рабочее место безопасным

90% опрошенных считают, что их здоровью ничего не угрожает. Из них 58% женщины и 42% мужчины. В основном это офисные работники.

10% составили те, у кого деятельность связана с частыми выездами из офиса и техперсонал. По их мнению, риск попасть в неприятную ситуацию гораздо выше, чем у тех, кто целый день находится за рабочим столом.

Какие случаи покрывает медицинская страховка для работников

В ходе опроса, большинство офисных сотрудников заявило об отсутствии страховых случаев. Однако 0,2% опрошенных рассказали о ситуациях, при которых потребовалась экстренная медицинская помощь и лечение. Например, одного из сотрудников сбила машина. Так как это случилось в рабочее время, страховка добровольного медицинского страхования работников, в последствие, покрыла расходы на лечение и реабилитацию.

Согласно законодательству РК, с января 2020 года для всех юридических лиц действует система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС). Стоимость ежемесячных страховых взносов устанавливается в размере 2% от объекта исчислений взносов и 2% от фонда оплаты труда.

В целях более широкого покрытия рисков компании заключают договор со страховщиками по программе добровольного медицинского страхования (ДМС).

«Помимо диагностики, предоставления лекарств, стационарного и амбулаторного лечения, страховка по добровольной программе покрывает такие услуги как: круглосуточная консультация специалиста, вызов врача на дом, скорая помощь, стоматология, медицинская помощь за рубежом, санаторно-курортное лечение, массаж, лечебная физкультура, вакцинация против сезонного гриппа, медицинское обслуживание как застрахованного, так и членов его семьи (до 3-х человек). Стоимость договора по программе ДМС индивидуальная для каждого корпоративного клиента страховой компании, в зависимости от списка выбранных медицинских услуг», - пояснили специалисты СК Freedom Insurance.

Источник: СК Freedom Insurance

Опрос медицинских страховых компаний показал, что расходы на медицинские льготы, спонсируемые работодателем, как ожидается, значительно увеличатся в Азиатско-Тихоокеанского регионе (APAC) в 2021 году после того, как пандемия COVID-19 оказала значительное влияние на использование услуг здравоохранения и общие расходы в этом году.

Комиссар по страхованию в Калифорнии Рикардо Лара направил уведомление медицинским страховым компаниям и специализированным медицинским страховым компаниям, призвав их вернуть деньги своим страхователям, поскольку потребители в основном воздерживались от обращения за медицинской помощью в ответ на пандемию COVID-19 и, как следствие, на самоизоляцию в результате приказов государственных и местных органов здравоохранения.

В Австралии все большее количество молодых людей отменяют продление своего частного медицинского страхования, несмотря на то, что мир все еще находится в эпицентре пандемии COVID-19.

Пандемия COVID-19 изменила лицо страховой отрасли Индии, поскольку впервые в ее истории страховые взносы по страхованию здоровья превысили взносы по автострахованию и стали крупнейшим источником дохода в сегменте общего страхования.

Пандемия и всё с ней связанное больше полугода являются наиболее обсуждаемой темой, и понятно, что страховые компании не могли пройти мимо.

Пандемия COVID-19 вызвала повсеместную осведомленность о медицинском страховании, которым отрасль должна воспользоваться для развития рынка розничного страхования.

Миллениалы осознали важность адекватного страхового покрытия предоставляемое комплексными планами медицинского страхования, которые в том числе охватывают такие болезни, как COVID-19.

Медицинским страховым компаниям не будет разрешено оспаривать претензии клиентов, которые оплачивали страховые взносы непрерывно в течение восьми лет.

Рост сборов по добровольному медицинскому страхованию в Казахстане за январь-февраль 2020 года, скорее всего, не обусловлен вспышкой коронавируса, а в целом отражает реализацию инфляционных процессов по стоимости медицинских услуг и медикаментов 2019 года.