Онлайн страхование в Казахстане

Понедельник, 19 августа 2019
Menu

Оценивать качество лечения по программам ОСМС должны эксперты разных уровней – Локшин

medical obrashenieОценивать качество лечения по программам системы обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) должны эксперты разных уровней, считает президент Казахстанской ассоциации репродуктивной медицины, руководитель международного центра клинической репродуктологии Persona Вячеслав Локшин.

«(Для оценки качества лечения по программам ОСМС – КазТАГ) должны быть разные уровни экспертов. Эксперты для аппендицита, простых вещей – это как бы рядовые эксперты. Уровень средних экспертов. Уровень национальных экспертов, которых должно быть по каждой профессии немного, (…) три человека достаточно. Эти люди должны быть признаны в стране, признаны в мире», - сказал Локшин.

По его словам, выделяются довольно большие деньги на оказание медицинской помощи, распределитель которых – фонд обязательного медстрахования (ФОМС).

«Минздрав им эту функцию распределения государственных денег между клиниками передал, а, значит, и экспертизу передал», - отметил эксперт.

На вопрос о том, как эти деньги распределяются между организациями, каков уровень качества оказания медицинской помощи, он ответил, что «часто бывают случаи неуспеха, случаи жалоб, проблемы».

«Зачастую специализированную помощь фонд распределяет между конкретными клиниками», - заметил Локшин.

На вопросы о том, кто должен и может оценить качество и эффективность лечения, чтобы деньги зря не ушли, без пользы для пациентов и для государства, кто решит, кому, какой клинике дать исполнение услуги, достаточно ли для клиники владения лицензией, эксперт подчеркнул, что «вопросы с экспертизой важны».

«К сожалению, лицензирование у нас на уровне акиматов. Не всегда там тоже экспертиза нормальная: кому дать, кому не дать», - отметил он.

Сомнения ведущего в своей области в Казахстане специалиста очевидны.

«Вот в области экстракорпорального оплодотворения, допустим, кому, каким клиникам распределяются средства, выделяемые сегодня государственными программами: какой у них уровень оснащения, уровень специалистов?» - проанализировал Локшин сложившуюся ситуацию.

Это могут, по его мнению, оценить только специалисты более высокого уровня.

«Я считаю, что роль профессиональных ассоциаций должна вырастать. То есть мы (ассоциации – КазТАГ) выделяем экспертов. Это, естественно, не руководитель ассоциации. Эксперты проводят анализ работы, оценивают», - предложил эксперт.

Например, допустим, говорят, «в клинике плохая эффективность лечения бесплодия», а может быть там пациенты сложные? Одно дело лечить пациентку 30-летнюю, у нее все хорошо, другое дело – 40-летнюю, у которой много проблем, иллюстрирует он.

«У нас (в центре клинической репродуктологии – КазТАГ) есть часть программ (лечения бесплодия – КазТАГ), которые выделяются по квоте, потому что стоимость программы – около Т1 млн (включая лекарства), доступна не всем гражданам. Люди по месту жительства становятся в очередь и по мере выделения денег, за счет государства получают эту помощь», - пояснил руководитель центра репродуктологии.

Системы экспертов сейчас в Казахстане нет. Частично она была, но ее разрушили.

«Этим надо заниматься. У нас убрали институт главного специалиста. А кто законодатель в той или иной области?» - спросил Локшин.

По его мнению, без авторитетных специалистов в своих областях развития и качества не бывает.

«Медицина должна быть с лицами, я так считаю. Так же, как искусство», - заключил Локшин.

Напомним, с 1 января 2020 года в Казахстане запускается система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), в которой будет наличествовать два пакета оказания медпомощи.

Первый – это пакет гарантированного объема бесплатной медпомощи (ГОБМП), финансируемый за счет республиканского бюджета. Он будет доступен для всех граждан РК и оралманов и включает скорую помощь и санитарную авиацию; медицинскую помощь при социально-значимых заболеваниях и в экстренных случаях; профилактические прививки; амбулаторно-поликлиническую помощь с амбулаторно-лекарственным обеспечением.

Второй пакет – это пакет ОСМС, включающий объем медицинской помощи сверх ГОБМП, финансируемый за счет обязательных страховых взносов государства, работодателей и работников в фонд ОСМС. В него входит амбулаторно-поликлиническая помощь; стационарная медпомощь, стационарозамещающая помощь, восстановительное лечение и медицинская реабилитация; паллиативная помощь и сестринский уход; высокотехнологичная помощь.

 

Источник: КазТАГ

 

Читайте также...

  • 1
  • 2
  • 3
Пред След

Кто сможет пережить глобальное потепление?

19-08-2019 Просмотров:23

Кто сможет пережить глобальное потепление?

Всем давно известно, что главной причиной возникновения такого явления, как глобальное потепление,...

63 человека погибло после взрыва на афганской свадьбе

19-08-2019 Просмотров:17

63 человека погибло после взрыва на афганской свадьбе

63 человека стали жертвами взрыва на свадьбе в столице Афганистана Кабуле. Об...

Как муж и жена создали миллиардную империю, чтобы чаще быть…

19-08-2019 Просмотров:27

Как муж и жена создали миллиардную империю, чтобы чаще быть вместе

Робин Джонс не устраивало то, что ее муж слишком много работал и...

Какие болезни будут лечить бесплатно после внедрения ОСМС

19-08-2019 Просмотров:29

Какие болезни будут лечить бесплатно после внедрения ОСМС

Внедрение обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) в 2020 году не отменяет гарантию...

Как «Уральские авиалинии» компенсируют жесткую посадку: основной сценарий

19-08-2019 Просмотров:40

 Как «Уральские авиалинии» компенсируют жесткую посадку: основной сценарий

Экстренная посадка Airbus A321 авиакомпания «Уральские авиалинии» нанесет финансовый ущерб перевозчику. В...

7 нетрадиционных рисков, которые можно покрыть страховкой

19-08-2019 Просмотров:41

7 нетрадиционных рисков, которые можно покрыть страховкой

Общеизвестно, что страховка необходима для защиты таких активов, как автомобили и дома....

Изменение климата, нехватка продовольствия и риск необратимой потери пахотной земли:…

19-08-2019 Просмотров:37

Изменение климата, нехватка продовольствия и риск необратимой потери пахотной земли: доклад ООН

В новом докладе ООН содержится предупреждение о том, что изменение климата будет...

4 причины, по которым цифровые технологии идеально подходят для страхования…

19-08-2019 Просмотров:35

4 причины, по которым цифровые технологии идеально подходят для страхования от наводнений

Недавние достижения в области цифровых технологий дали хорошую встряску для страховщиков, агентов...

Индия: Премьер-министр Моди выразил беспокойство о взрывном росте населения

19-08-2019 Просмотров:37

Индия: Премьер-министр Моди выразил беспокойство о взрывном росте населения

Премьер-министр Нарендра Моди назвал проблему демографического взрыва сложной задачей и призвал центральное...

Австралия: рост ущерба от клеветы и сплетен может уменьшить возможность…

19-08-2019 Просмотров:37

Австралия: рост ущерба от клеветы и сплетен может уменьшить возможность покупки страхования

Взрыв убытков, присужденных по делам о диффамации в Австралии, может привести к...

Бермудские острова будут играть ключевую роль в предоставлении покрытия киберрисков:…

19-08-2019 Просмотров:50

Бермудские острова будут играть ключевую роль в предоставлении покрытия киберрисков: Hannover Re

Перестрахование киберрисков, вероятно, станет все более важной областью роста для рынка Бермудских...

Страховщики и перестраховщики корректируют аппетит к риску после пожаров в…

19-08-2019 Просмотров:37

Страховщики и перестраховщики корректируют аппетит к риску после пожаров в Калифорнии: S & P

По словам аналитиков S & P Global Ratings, перестраховщики пересмотрели свою склонность...

Почему птицы сталкиваются с самолетами?

19-08-2019 Просмотров:32

Почему птицы сталкиваются с самолетами?

На языке пилотов «страйк» — вовсе не лучший удар, который можно сделать...

Как температура +48°C изменит города на Земле?

16-08-2019 Просмотров:100

Как температура +48°C изменит города на Земле?

Каждый год лето на нашей планете ставит новые температурные рекорды. Так, июль...

Накопительное страхование жизни в России обгоняет инвестиционное

16-08-2019 Просмотров:107

Накопительное страхование жизни в России обгоняет инвестиционное

В России падают продажи инвестиционного страхования жизни и растет популярность классических накопительных...

Глобальная непогода. Как изменение климата Земли сказывается на Казахстане?

16-08-2019 Просмотров:112

Глобальная непогода. Как изменение климата Земли сказывается на Казахстане?

Глобальное изменение климата – тема, как правило, далекая от рядового обывателя. Однако...

Пассажирский Airbus совершил посадку на кукурузное поле в Подмосковье

16-08-2019 Просмотров:99

Пассажирский Airbus совершил посадку на кукурузное поле в Подмосковье

Самолет Airbus A321 "Уральских авиалиний", вылетевший из подмосковного аэропорта Жуковский в Симферополь,...

Андрей Крупнов: Иншуртех здесь и сейчас

16-08-2019 Просмотров:31

Андрей Крупнов: Иншуртех здесь и сейчас

На развитых страховых рынках, где иншуртех-стартапы активно развиваются и предлагают свои решения,...

Страховщики анонсировали новое приложение для оформления ДТП за 15…

16-08-2019 Просмотров:124

 Страховщики анонсировали новое приложение для оформления ДТП за 15 минут

В России уже этой осенью появится специальное мобильное приложение для регистрации ДТП...

Названа средняя сумма выплат водителям в России по европротоколу

16-08-2019 Просмотров:107

 Названа средняя сумма выплат водителям в России по европротоколу

В России средняя сумма выплат водителям по европротоколу за первые семь месяцев...

Sompo использует платформу Slice для развертывания цифровых страховых продуктов

16-08-2019 Просмотров:120

Sompo использует платформу Slice для развертывания цифровых страховых продуктов

Sompo Holdings Asia, входящая в состав японской страховой и перестраховочной компании, заключила...

Тропический шторм Кроса обрушился на Японию, нарушая транспортное сообщение, останавливая…

16-08-2019 Просмотров:111

Тропический шторм Кроса обрушился на Японию, нарушая транспортное сообщение, останавливая заводы и электроснабжение

Сильный тропический шторм Кроса обрушился на западную и южную части Японии с...

Страховые требования в 2030 году: как цифровизация может помочь страховщикам…

16-08-2019 Просмотров:147

Страховые требования в 2030 году: как цифровизация может помочь страховщикам переосмыслить свою роль

Процесс урегулирования претензий в страховании находится на грани полной трансформации и речь...

Хакерская атака заставляет Европейский центральный банк закрыть один из своих…

16-08-2019 Просмотров:117

Хакерская атака заставляет Европейский центральный банк закрыть один из своих сайтов

Европейский центральный банк (ЕЦБ) закрыл один из своих веб-сайтов в четверг после...