zdravoohranenie rkРазличные тенденции последних лет привели к тому, что средств, которые выделяются государством для всеобщего охвата медицинскими услугами, уже недостаточно. Это и стало причиной запуска реформы системы здравоохранения, в основе которой – введение медстрахования.

Причины, приведшие к этому, объективны. Это и демографические, и эпидемиологические процессы, – заявил министр здравоохранения Елжан Биртанов на круглом столе «Рынок медуслуг Казахстана: переход к страховой медицине». – Кроме того, за последние годы произошел существенный рост больных с хроническими неинфекционными заболеваниями – в частности, сердечно-сосудистыми и онкологическими. С учетом новых трендов в лечении это приводит к росту нагрузки на государство. В 2017 году государственные и частные расходы на здравоохранение в Казахстане составили 3,1% от ВВП, и из них почти 42% – это частные расходы. Темпы роста расходов не соответствуют финансированию. Поэтому для обеспечения всеобщего охвата с одной стороны и снижения расходов граждан на получение базовой медицинской помощи – с другой мы вводим новую модель.

Модератор мероприятия, председатель наблюдательного совета Ассоциации налогоплательщиков Казахстана Жаннат Ертлесова заметила, что несколько лет была членом совета директоров Фонда социального медицинского страхования и ушла оттуда, ничего не сумев там сделать.

К сожалению, мало что меняется, – констатировала она. – Не урегулированы многие межведомственные вопросы. Даже мне непонятно, как это будет работать со следующего года. Особенно два миллиона так называемых самозанятых, самых социально уязвимых граждан нашей страны, кто живет в аулах, и те, кто работает на рынках, – как они будут получать эту медицинскую помощь?

Министр ответил: в правительстве учли, что структура экономики страны сегодня такова, что не позволяет добиться полного охвата населения страховкой. Поэтому был сохранен гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Хотя структура ее меняется – часть услуг переходит в пакет системы обязательного медицинского страхования (ОСМС). Но базовые функции, такие как первичная медико-санитарная помощь, специализированые услуги по основным заболеваниям, а также экстренная медпомощь, остаются в ГОБМП.

Застрахованный гражданин будет получать и ГОБМП, и ОСМС, не застрахованный – только ГОБМП, – пояснил глава Минздрава. – У застрахованных будет возможность пользоваться дополнительными бесплатными медуслугами. Если на сегодня по ГОБМП мы имеем затрат в год на одного человека 52,5 тысячи тенге, то на одного застрахованного услуги будут составлять порядка 92,2 тысячи.

По словам министра, охвачены системой медстрахования будут порядка 95% граждан – с учетом того, что 59% населения составят льготные категории. До 31 марта следующего года будет считаться, что все население застраховано, то есть любой пациент будет вправе получить полный объем медицинской помощи, предусмотренный в рамках ГОБМП и ОСМС. Но после 1 апреля оба пакета медуслуг смогут получить только застрахованные граждане, все остальные – только ГОБМП. Тестирование этой модели начнется с 1 сентября в Караганде. Главным результатом внедрения ОСМС станет всеобщий охват населения медицинской помощью и доступность медуслуг. Также страховая медицина будет способствовать поэтапному снижению «карманных расходов» на важные медуслуги.

 

Источник: express-k.kz

 

Читайте также...

Ллойд получает 650 млн фунтов стерлингов для Центрального фонда

18-06-2021 Просмотров:336

Ллойд получает 650 млн фунтов стерлингов для Центрального фонда

Согласно отчету FT, лондонский рынок страхования и перестрахования Ллойда получил покрытие в...

Министерство юстиции США подало иск о блокировании слияния брокеров Aon…

18-06-2021 Просмотров:385

Министерство юстиции США подало иск о блокировании слияния брокеров Aon и Willis Towers Watson

Предлагаемое Aon приобретение Willis Towers Watson за $30 млрд столкнулось с серьезным...

Европейские профессиональные ассоциации призывают пересмотреть «ненужные» затраты на Solvency II

18-06-2021 Просмотров:416

Европейские профессиональные ассоциации призывают пересмотреть «ненужные» затраты на Solvency II

Insurance Europe и Invest Europe опубликовали совместный позиционный документ, в котором содержится...

Moody's изменило на стабильный свой прогноз в мировом секторе страхования…

18-06-2021 Просмотров:437

Moody's изменило на стабильный свой прогноз в мировом секторе страхования жизни

Moody's Investors Service изменило свой прогноз глобального сектора страхования жизни с негативного...

Джон Нил: климат - самая большая возможность для перестраховщиков 

18-06-2021 Просмотров:296

Джон Нил: климат - самая большая возможность для перестраховщиков 

Генеральный директор Ллойда Джон Нил охарактеризовал изменение климата как «крупнейшую единую возможность...

Как защитить свою цепочку поставок от следующего события «черный лебедь»

18-06-2021 Просмотров:309

Как защитить свою цепочку поставок от следующего события «черный лебедь»

Пандемия COVID-19 высветила нестабильность глобальной цепочки поставок и компании не готовы к...

Кризис COVID снижает глобальную макроустойчивость и увеличивает разрыв в страховой…

17-06-2021 Просмотров:485

Кризис COVID снижает глобальную макроустойчивость и увеличивает разрыв в страховой защите: Swiss Re

Согласно отчету sigma, опубликованному Swiss Re Institute, кризис COVID-19 снизил общую глобальную...

Данные FCA показывают дальнейшее замедление страховых выплат по тестовым случаям…

17-06-2021 Просмотров:552

Данные FCA показывают дальнейшее замедление страховых выплат по тестовым случаям BI

Новые данные Управления финансового надзора (FCA) свидетельствуют о значительном замедлении темпов выплаты...