zdravoohranenie rkРазличные тенденции последних лет привели к тому, что средств, которые выделяются государством для всеобщего охвата медицинскими услугами, уже недостаточно. Это и стало причиной запуска реформы системы здравоохранения, в основе которой – введение медстрахования.

Причины, приведшие к этому, объективны. Это и демографические, и эпидемиологические процессы, – заявил министр здравоохранения Елжан Биртанов на круглом столе «Рынок медуслуг Казахстана: переход к страховой медицине». – Кроме того, за последние годы произошел существенный рост больных с хроническими неинфекционными заболеваниями – в частности, сердечно-сосудистыми и онкологическими. С учетом новых трендов в лечении это приводит к росту нагрузки на государство. В 2017 году государственные и частные расходы на здравоохранение в Казахстане составили 3,1% от ВВП, и из них почти 42% – это частные расходы. Темпы роста расходов не соответствуют финансированию. Поэтому для обеспечения всеобщего охвата с одной стороны и снижения расходов граждан на получение базовой медицинской помощи – с другой мы вводим новую модель.

Модератор мероприятия, председатель наблюдательного совета Ассоциации налогоплательщиков Казахстана Жаннат Ертлесова заметила, что несколько лет была членом совета директоров Фонда социального медицинского страхования и ушла оттуда, ничего не сумев там сделать.

К сожалению, мало что меняется, – констатировала она. – Не урегулированы многие межведомственные вопросы. Даже мне непонятно, как это будет работать со следующего года. Особенно два миллиона так называемых самозанятых, самых социально уязвимых граждан нашей страны, кто живет в аулах, и те, кто работает на рынках, – как они будут получать эту медицинскую помощь?

Министр ответил: в правительстве учли, что структура экономики страны сегодня такова, что не позволяет добиться полного охвата населения страховкой. Поэтому был сохранен гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Хотя структура ее меняется – часть услуг переходит в пакет системы обязательного медицинского страхования (ОСМС). Но базовые функции, такие как первичная медико-санитарная помощь, специализированые услуги по основным заболеваниям, а также экстренная медпомощь, остаются в ГОБМП.

Застрахованный гражданин будет получать и ГОБМП, и ОСМС, не застрахованный – только ГОБМП, – пояснил глава Минздрава. – У застрахованных будет возможность пользоваться дополнительными бесплатными медуслугами. Если на сегодня по ГОБМП мы имеем затрат в год на одного человека 52,5 тысячи тенге, то на одного застрахованного услуги будут составлять порядка 92,2 тысячи.

По словам министра, охвачены системой медстрахования будут порядка 95% граждан – с учетом того, что 59% населения составят льготные категории. До 31 марта следующего года будет считаться, что все население застраховано, то есть любой пациент будет вправе получить полный объем медицинской помощи, предусмотренный в рамках ГОБМП и ОСМС. Но после 1 апреля оба пакета медуслуг смогут получить только застрахованные граждане, все остальные – только ГОБМП. Тестирование этой модели начнется с 1 сентября в Караганде. Главным результатом внедрения ОСМС станет всеобщий охват населения медицинской помощью и доступность медуслуг. Также страховая медицина будет способствовать поэтапному снижению «карманных расходов» на важные медуслуги.

 

Источник: express-k.kz

 

inn 300x200

Читайте также...

Предложения Великобритании о предоставлении финансовых услуг в ЕС «неприемлемы»

03-07-2020 Просмотров:106

Предложения Великобритании о предоставлении финансовых услуг в ЕС «неприемлемы»

Британские предложения предоставить Лондонскому Сити доступ к Европейскому союзу «неприемлемы», потому что...

Основной фактор спада рейтингов - стресс активов: Fitch

03-07-2020 Просмотров:201

Основной фактор спада рейтингов - стресс активов: Fitch

После анализа влияния COVID-19 на североамериканских перестраховщиков, агентство Fitch Ratings определило, что...

Страховщики и банки Великобритании и должны обеспечить управление климатическими рисками…

03-07-2020 Просмотров:143

Страховщики и банки Великобритании и должны обеспечить управление климатическими рисками к концу 2021 года

Банки и страховщики в Британии должны реализовать к концу 2021 года планы,...

Южноафриканских страховщиков вынуждают оплачивать иски о прекращении бизнеса из-за COVID-19

03-07-2020 Просмотров:213

Южноафриканских страховщиков вынуждают оплачивать иски о прекращении бизнеса из-за COVID-19

Более 500 мелких южноафриканских фирм пытаются опротестовать отказ страховщиков по выплатам прерывания...

Коммерческие автостраховщики США сообщают о наихудших потерях за десятилетие: AM…

03-07-2020 Просмотров:121

Коммерческие автостраховщики США сообщают о наихудших потерях за десятилетие: AM Best

Убытки от андеррайтинга в сегменте коммерческого автомобильного страхования США в 2019 году...

ВСС дал предложения Минфину по стратегии развития страхования в РФ…

03-07-2020 Просмотров:118

ВСС дал предложения Минфину по стратегии развития страхования в РФ до 2024 г.

Всероссийский союз страховщиков (ВСС) предложил Минфину РФ разработать ряд законопроектов и поправок...

Ллойд предлагает решения для выхода из кризиса COVID-19

02-07-2020 Просмотров:260

Ллойд предлагает решения для выхода из кризиса COVID-19

В сотрудничестве с британскими и глобальными консультативными группами Ллойд разработал три структуры...

От Enron до Wirecard: аудиторские компании «Большой четверки» по-прежнему сталкиваются…

02-07-2020 Просмотров:103

От Enron до Wirecard: аудиторские компании «Большой четверки» по-прежнему сталкиваются с системными проблемами

Два десятилетия финансовых катастроф от краха Enron Inc. в 2001 году до...