В 2023 году публичные компании медицинского страхования в США продолжили рост: общая выручка по GAAP увеличилась на 10,4% до $1,07 трлн. Однако новый отчет AM Best предполагает, что будущая прибыльность может столкнуться с проблемами, поскольку государственная программа вернется к нормальному уровню.
В отчете, озаглавленном «Выручка растет, но рентабельность публичных компаний медицинского страхования США снижается», подчеркивается, что половина из 10 изученных страховщиков сообщила о двузначном росте премий в 2023 году, во главе с Oscar Health, Inc. с увеличением на 46,9%.
У всего населения также наблюдался рост инвестиционных доходов на 28,5%. Чистая прибыль достигла $45,3 млрд, что на 6,8% больше, чем в 2022 году, после роста на 12,5% в предыдущем году.
В отчете давление на доходы Medicare Advantage (MA) объясняется снижением ставок возмещения расходов со стороны центров Medicare и Medicaid Services, а также ростом медицинских претензий и использования услуг. В сфере управляемого медицинского обслуживания Medicaid наблюдается значительное сокращение числа участников, что потенциально может привести к ухудшению пула рисков по мере завершения повторного определения права на участие.
Кейтлин Пьясекки, аналитик отраслевых исследований AM Best, отметила: «Поскольку расходы на медицинское обслуживание в Соединенных Штатах продолжают расти, страховщики повышают ставки премий и, вероятно, продолжат делать это в 2024 году, чтобы сохранить благоприятные тенденции по доходам».
«Общая прибыль компаний, осуществляющих работу исключительно по государственным программам, может оказаться под вопросом в 2024 году, но эти компании должны оставаться прибыльными», — прокомментировал Джейсон Хоппер, заместитель директора по отраслевым исследованиям и аналитике AM Best.
«Медицинское обслуживание людей с хроническими заболеваниями, а также качественные программы и соответствующие бонусные выплаты будут чрезвычайно важны для устойчивого дохода этих планов медицинского страхования. Для планов, действующих во всех бизнес-сегментах, рентабельность коммерческого бизнеса станет более приоритетной, учитывая вероятное снижение доходов в Medicare Advantage и управляемом медицинском обслуживании Medicaid», — добавил Хоппер.
Подготовлено порталом Allinsurance.kz