Система здравоохранения Таиланда оказалась под беспрецедентным давлением. По данным Министерства общественного здравоохранения, в 2024 году страна понесла убытки в размере 277 миллионов бат (около 8,5 миллиона долларов США) из-за неоплаченных медицинских расходов со стороны пациентов из соседних государств — Камбоджи, Лаоса и Мьянмы. Причина — стремительный рост числа обращений иностранных граждан в больницы и поликлиники, особенно в приграничных районах.
Согласно официальной статистике, количество визитов к врачам иностранных пациентов в Таиланде достигло 870 000 случаев только за один год, при этом большая часть оказанной помощи была предоставлена в рамках государственной системы здравоохранения, без возмещения затрат. Такая нагрузка уже напрямую влияет на устойчивость бюджета страны в сфере здравоохранения, создавая дефицит финансирования и риски для граждан Таиланда.
В сложившихся условиях Министерство здравоохранения Таиланда предпринимает решительные шаги по внедрению механизмов обязательного медицинского страхования для незарегистрированных мигрантов и иностранных рабочих. Планируется введение «медицинских карт», которые позволят не только идентифицировать получателей помощи, но и обеспечить частичное или полное покрытие расходов через страховые механизмы.
Одним из рассматриваемых решений является обязательное страхование здоровья для иностранных рабочих, не имеющих легального статуса, которое будет действовать наряду с уже существующими программами социального страхования для легально трудоустроенных мигрантов. Такая модель позволит перераспределить финансовую нагрузку с бюджета на застрахованных лиц и их работодателей, а также уменьшить уровень «теневой медицины».
Развитие трансграничного медицинского туризма и миграции в Юго-Восточной Азии ставит перед странами региона новые задачи. В случае Таиланда, где система здравоохранения традиционно считается одной из лучших в регионе, особенно в части диагностики, хирургии и неотложной помощи, приток пациентов из стран с менее развитой медицинской инфраструктурой стал устойчивой тенденцией.
Таиланд уже имеет опыт внедрения страховых решений в здравоохранении. Ранее страна успешно реализовала программы страхования для медицинского туризма, в том числе краткосрочные полисы для иностранных туристов. Однако, как показывает практика, в случае постоянного миграционного давления этих мер недостаточно.
Новая инициатива может стать моделью для других стран региона, сталкивающихся с аналогичными вызовами. Использование медицинского страхования как финансового буфера между системой здравоохранения и незастрахованным населением — один из немногих инструментов, позволяющих избежать перегрузки и дефицита ресурсов.
В долгосрочной перспективе Таиланд рассчитывает, что внедрение страховых механизмов позволит не только восстановить финансовую устойчивость бюджетной медицины, но и создать более прозрачную, справедливую и управляемую модель оказания медицинской помощи мигрантам и иностранным пациентам.
Подготовлено порталом Allinsurance.kz