10.5.1.2. Ежедневное денежное пособие

Последствие несчастного случая может быть потеря заработка, особенно если застрахованный занимался частной предпринимательской деятельностью, Причиной этого является ущерб, нанесенный здоровью застрахованного лица в результате несчастного случая, который не позволяет ему более заниматься данным видом деятельности. Ежедневное денежное пособие (Tagegeld) призвано восполнить потерю заработка или, по крайней мере, смягчить ее.

Если в результате несчастного случая наступает временная или постоянная нетрудоспособность застрахованного, то ему выплачивается ежедневное денежное пособие в течение срока лечения, но не более одного года со дня несчастного случая. Размер денежного пособия зависит от степени утраты трудоспособности.

Выплата пособия может быть сдвинута на 8,15, 29,43, 57, 71-й или 92-й день с начала медицинского лечения. В этих случаях страхователю предоставляется скидка со страховых взносов. Как правило, это рекомендуется делать в отношении тех застрахованных, которым по условиям трудового договора работодатель продолжает выплачивать заработную плату еще в течение определенного времени после наступления нетрудоспособности.

Данный вид гарантий не предоставляется лицам, не занимающимся трудовой деятельностью, а именно: пенсионерам, школьникам, студентам, детям.

Пример:

Торговый представитель г-н Штуббе заключил договор страхования от несчастных случаев, в котором была согласована выплата ежедневного денежного пособия в размере 50,00 евро, начиная с первого дня наступления нетрудоспособности.

Во время занятий спортом с ним произошел несчастный случай, в результате которого он попал в больницу, где находился с 01.06 по 20.06 и был полностью нетрудоспособен. На период с 21.06 по 05.07 лечащий врач установил коэффициент нетрудоспособности в размере 50 %, а на период с 06.07, по 14.07 - в размере 25 %.

Расчет страховых выплат производится следующим образом:

01.06-20.06 = 20 дней х (100 %) 50,00 евро = 1 000,00 евро

21.06-4)5.07 = 15 дней х (50 %) 25,00 евро = 375,00 евро

06.07-14.07 = 9 дней х (2 %) 12,50 евро = 112,50 евро

Итого: 1 487,50 евро.